眼球斑点的鉴别诊断需要通过眼科检查和综合分析病史、症状、体征等多方面因素。以下是常见的斑点疾病及其鉴别诊断：

1.视网膜色素变性：黄色圆形斑点，一般为双侧性，病人多为老年人，常合并有视力下降、视觉缺损等症状。

2.视网膜中央动脉阻塞：常伴有突发性视力下降、视觉缺损等症状，眼底可见到棉絮斑、花边状斑点等。

3.视网膜静脉阻塞：常伴有眼底出血、视网膜水肿、黄斑区水肿等。常见的斑点为火焰状出血、球形出血等。

4.青光眼：在急性发作时可出现海绵状斑点，常伴有眼压升高、视力下降等。

5.脉络膜炎：眼底可见到虫蚀状病变及色素沉着，病人可伴有视物模糊、瞳孔散大等症状。

6.糖尿病视网膜病变：眼底可见到微血管畸形、微血管瘤等。常见的斑点为硬渗和软渗，常伴有视网膜出血、视力下降等。

眼球斑点的鉴别诊断需要通过专业眼科医生的全面检查和分析，以确定病因并进行相应的治疗。