判断是否是一咳嗽胸口就疼可以通过以下几个方面进行分析。

要注意咳嗽的性质和特点。一咳嗽就胸口疼的情况下，咳嗽通常是突然发作的，而且胸口疼痛的程度随着咳嗽的频率和强度增加而加重。在咳嗽期间，胸口的疼痛可能会通过按压或揉摩胸部来缓解。

需要注意咳嗽和胸口疼痛之间的时间关系。如果胸口疼痛是在咳嗽之后立即发生，并在咳嗽停止后立即缓解，那么很可能是由于咳嗽引起的。这种胸口疼痛通常是由于咳嗽引起的肋骨和胸肌的痉挛或拉伤造成的，较为常见。

第三，要考虑其他相关症状。一咳嗽胸口疼痛可能伴随其他症状，如咳痰、气促、呼吸困难、声音嘶哑等。如果同时伴有这些症状，可能是由于呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病引起的咳嗽所致。

需要排除其他疾病的可能性。一咳嗽胸口疼痛也可能是由于其他原因引起的，如心脏疾病、食道疾病等。心脏疾病引起的胸口疼痛通常伴随其他症状，如胸闷、气促、心悸等；食道疾病引起的胸口疼痛通常在吞咽或饮食时加重。如果存在这些相关症状，建议及时就医进行进一步检查。

一咳嗽胸口疼痛可能是由于肌肉痉挛或拉伤引起的，也可能是其他疾病的表现。正确判断需要根据咳嗽的特点、咳嗽和胸口疼痛之间的时间关系、相关症状等进行综合分析，如果疼痛较重或伴随其他症状，建议及时就医。