1. 观察症状：注意孩子声音的改变和频率，是否有哑音或模糊的发音。声带损伤可能导致声音嘶哑、沙哑或减弱。

2. 听力测试：如果孩子的声音一直处于哑音状态或声音明显减弱，并且伴随有其他听力问题，那么可能存在声带损伤。

3. 咽喉检查：通过一般检查和喉镜检查来观察孩子的喉咙和声带。医生可以检查声带的红肿、损伤痕迹、息肉或其他异常情况。

4. 语音评估：进行语音评估来检查孩子的发音是否正常。声带损伤可能导致发音模糊或困难。

5. 医学影像检查：如果上述检查不能明确诊断，医生可能建议进行声带CT扫描或MRI来检查声带和喉咙的详细情况。

小儿声带损伤可能由多种原因引起，包括：

1. 声带过度使用：如果孩子经常高声尖叫、哭闹或大声说话，声带可能受到过度使用而受损。

2. 喉咙感染：孩子患有喉咙感染时，声带可能会受到炎症和肿胀的影响，导致声音嘶哑、沙哑或减弱。

3. 外部损伤：孩子可能通过喉咙插管、误吞异物或外力撞击等方式导致声带受损。

4. 神经性因素：一些神经性疾病、肌无力症或颈部神经损伤等情况，可能导致声带异常运动或张力不正常，从而引起声带损伤。

在怀疑孩子患有声带损伤时，建议及时咨询儿科医生或喉科专家进行确诊和治疗。早期诊断和治疗可以避免潜在的并发症和进一步的损伤，并改善孩子的声音和语言发展。