要判断一只手是否歪扭畸形，可以通过以下几个方面进行观察和判断。

观察手部的外形。正常手部应该呈现自然的弯曲和曲线，指头之间的间隙应均匀一致。若手部呈现不规则的形状，指头之间的间隙不均匀或者骨骼突出，可能是手部畸形的表现。

观察手指的移动能力。正常手指应该具备良好的灵活性和运动能力，能够自如地做出各种手势和动作。但如果手指的运动受限，无法自由伸缩或屈曲，或者指头之间协调度不高，可能是手部畸形的征兆。

另外，观察手部的力量和功能。正常手部应该具备一定的力量和功能，能够执行日常生活和工作所需的动作。如握力、抓取物品、操控工具等。若手部力量明显减弱或者功能丧失，操作困难，可能是手部畸形引起的。

疼痛感受也是判断手部是否歪扭畸形的重要指标。如果手部存在持续性的疼痛感或者疼痛感加重，可能是手部畸形引起的神经、韧带或关节受损所致。

如果怀疑手部可能存在歪扭畸形，建议及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗。医生可以通过手部的X光、CT扫描等影像学检查，进一步确认手部是否存在畸形，并确定具体病因，给予相应的治疗和康复方案。另外，手部畸形还可能是先天性畸形、运动损伤、骨骼病变等引起的，针对不同的病因，医生可以制定不同的治疗方案，如物理治疗、手术矫正等，以改善手部形态和功能。