要判断是否出现水肿伴呼吸困难，我们首先需要了解水肿和呼吸困难的定义和特点，然后观察病人的症状和体征。

水肿是指体内组织或腔隙中过多的液体积聚，形成肿胀。水肿可出现在全身各部位，但通常首先出现在下肢、脚踝、手指和眼睑。水肿的特点包括：体积增大、压痛、皮肤表面凹陷后回复慢等。

呼吸困难是指呼吸活动异常困难或感到气喘。呼吸困难的特点包括：呼吸深浅不均匀、呼吸快速、感觉无法吸到足够的空气、胸闷、恶心、咳嗽等。

观察病人的体征，如水肿的部位和程度、呼吸的频率和节奏以及呼吸时的表情和姿势等。水肿伴呼吸困难的表现为下肢或全身水肿且呼吸困难。呼吸困难可能表现为窒息感、气短、频繁咳嗽或咳痰、喘息等。同时，还可以观察病人的皮肤颜色是否发绀、口唇和指甲是否发绀等。

除了观察病人的症状和体征，医生还需要进行相关的实验室检查和影像学检查以确定水肿伴呼吸困难的原因，例如心电图、心脏超声、肺功能检查等。

要判断是否出现水肿伴呼吸困难，首先需要观察病人的症状和体征，特别是水肿和呼吸困难的表现，并结合其他相关的检查结果，才能做出准确的判断。如果怀疑出现水肿伴呼吸困难，建议立即就医寻求专业医生的帮助和诊断。