要判断肛门是否有黑色肿块脱出，可以通过以下几个步骤进行判断：

第一步：观察肛门区域

仔细观察肛门区域是否有黑色肿块突出。可以在镜子或者手持手机的摄像头的帮助下，仔细检查肛门和肛周区域是否有任何异常肿块或突起。如果看到了黑色的肿块，应该立即采取进一步的措施进行确认。

第二步：触摸和感受

轻轻触摸和感受肿块的质地、形状和大小。如果触摸时感到肿块硬实、不规则或有不同于正常皮肤的特征，很可能是肛门疾病的症状之一。

第三步：了解肛门疾病的常见症状

了解一些与黑色肿块脱出有关的常见症状，例如肛门瘙痒、疼痛、出血或粘液分泌。这些症状可能是肛门疾病的表现，如肛裂、痔疮或直肠脱垂。

第四步：寻求医师的建议

如果发现肛门有黑色肿块脱出的迹象，应该立即咨询医师。医师可以根据症状进行初步诊断，并可能建议进行进一步的检查，如直肠指检或肛门镜检查，以确定肿块的性质和原因。

最后需要注意的是，肛门黑色肿块脱出可能是严重疾病的症状，例如直肠脱垂、肛门癌等。因此，在发现肛门有黑色肿块脱出时，应尽早就医，及时进行诊断和治疗，以便尽早解决问题。