要判断是否卵巢缺如或发育不全，医生需要进行一系列的检查和评估。医生会进行详细的病史询问，了解患者的月经周期、初潮年龄和有无女性次型特征的发育等情况。接下来，医生会进行体格检查，检查患者的外生殖器发育情况，如胸部和生殖器发育等。

医生可能会进行一些实验室检查。血液检查可以包括基础激素水平的测定，如促性腺激素、雌激素和孕激素等。这些在女性生殖周期中扮演重要角色的激素可以反映卵巢功能的衰退或发育的不全。血液测试还可以评估甲状腺功能，因为甲状腺问题有时会导致卵巢功能障碍。

卵巢B超检查可以显示卵巢的形态和大小。对于卵巢缺如的情况，B超检查通常会显示卵巢在盆腔中无法找到。对于发育不全的卵巢，B超检查可能会显示卵巢较小或形态异常。

还可以进行染色体分析检查，如核型分析。核型分析可以确定是否存在染色体异常，例如45,X等。这种异常常常与卵巢发育不全相关。

如果以上检查都不明确，医生可能会考虑做内窥镜检查。通过内窥镜检查可以直接观察盆腔器官的形态和结构，进一步评估卵巢的情况。

要判断是否卵巢缺如或发育不全，医生需进行详细的病史询问、体格检查、实验室检查、B超检查、染色体分析以及内窥镜检查等评估。这些检查的结果综合分析可以得出准确的诊断和评估。