预防延髓出血的措施主要有：避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的心理状态和充足的睡眠，避免精神压力过大；均衡饮食，适量摄入含铁、维生素C及B族维生素丰富的食物；禁烟限酒，避免饮酒过量和长期吸烟；加强体育锻炼，提高心肺功能，增强身体抵抗力；保持良好的生活习惯，避免过度饮食和情绪波动；避免头部受伤，减少意外事故的发生。

这些措施的原理是因为：剧烈运动和过度劳累会增加心脏负担，导致血压升高，使延髓的血管破裂的风险增加；良好的心理状态和充足的睡眠有助于减轻神经系统的负担，预防血管破裂；均衡饮食可以提供足够的营养，维持血管的健康；禁烟限酒有助于降低血压，减少心血管疾病的风险；体育锻炼可以增强心肺功能，促进血液循环，减少血管破裂的风险；良好的生活习惯和避免头部受伤可以避免因外力导致的血管破裂。

采取这些预防措施能够减少延髓出血的发生风险，保护身体健康。