肛门疼痛可由多种原因引起，其中一种常见的原因是痔疮。痔疮是指肛门周围组织中血管扩张和肿胀的疾病。其他引起肛门疼痛的原因包括肛裂、肛门外痔、直肠炎、肠道感染、肛门周围感染、肛门括约肌痉挛等。这些疾病会导致肛门区域的神经末梢受到刺激，进而产生疼痛感。

痔疮是引起肛门疼痛的常见病因之一。痔疮可分为内痔和外痔，内痔位于肛门内部，外痔位于肛门外部。痔疮的形成主要是由于长时间的肠道过度用力，导致血液循环不畅，血液在肛门周围的血管中淤积，进而导致血管扩张和肿胀。这样的情况会使肛门区域的神经末梢受到刺激，引起疼痛。

肛裂也是引起肛门疼痛的常见原因之一，它是肛门内侧黏膜及其下方肌肉的裂伤。肛裂主要是由于排便时过度用力造成，过度用力会导致肛门周围的肌肉紧张，使得肛门黏膜受到过度牵拉，进而引起肛裂。肛裂除了疼痛外，还可能伴有出血和局部排便困难。

肠道感染也可能导致肛门疼痛。感染可以导致肠道黏膜发炎，引起炎症反应。炎症反应会刺激肛门周围的神经末梢，进而引起疼痛。肛门周围感染也会导致疼痛，常见的感染包括脓肿和疱疹。

实热肛门疼痛可以由痔疮、肛裂、肠道感染、肛门外痔、直肠炎、肛门周围感染等多种原因引起。在面对肛门疼痛时，应及时就医，找出疼痛的具体原因，并接受相应的治疗。