腹壁静脉怒张是指腹部皮肤表面的静脉曲张明显，血流充盈，呈现出扩张、扭曲、曲折的状态。引起腹壁静脉怒张的原因主要有以下几个方面：

门静脉高压：门静脉是肝脏血液的主要来源，当门静脉血压升高时，门静脉系统内的血液回流受阻，导致血液在腹壁静脉内淤积，引起腹壁静脉怒张。常见的原因包括肝硬化、肝炎、门静脉血栓等。

门静脉系统血栓形成：门静脉系统内的血管内出现血栓时，会导致门静脉系统阻塞，血液无法正常回流到肝脏，从而引起腹壁静脉怒张。常见的原因包括门静脉炎、胰腺炎、腹腔内肿瘤等。

其他疾病：一些其他疾病也可能导致腹壁静脉怒张，如布加综合征、缩窄性心包炎、心包积液等。这些疾病会影响心脏和血管的正常功能，导致血液回流受阻，从而引起腹壁静脉怒张。

腹壁静脉怒张是由多种原因引起的，包括门静脉高压、门静脉系统血栓形成以及其他疾病等。当出现这种症状时，应及时就医并进行相关检查，以明确诊断和治疗。