食管过短
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食管过短是由什么引起的

来源:复禾健康网

食管过短可分为先天性与后天性。前者会引发胃无浆膜的症状,其血管来自胸主动脉,与真实的食管裂孔疝有别。后者则是食管继发性缩短,因为横膈裂孔增大,导致胃上部穿越裂孔进入胸腔,处在胸内的胃仍被浆膜覆盖着。那食管过短是由什么引起的呢?

发病原因

先天性食管过短可能系左或右侧胸-腹膜缺口闭合较迟,使食管下端未能固定所致。另有学者认为其基本病因是胃下降停顿及食管发育不全所致。

再则,先天性短食管症所伴发的部分胃无浆膜,其血管来自胸主动脉,且从未位于腹腔内正常位置,与真正的食管裂孔疝有别。20世纪50年代Barrett、Swyer和Konrad等阐述了真正的先天性短食管的解剖学特点:

1.部分胃移至膈上,食管长度比正常短,不能维持胃在膈肌下的正常解剖位置。

2.胃的血供直接从胸主动脉分支供给。

3.胃前侧没有袋形摺叠的腹膜向上突入膈上。

4.膈裂孔的腹膜解剖关系是正常的。

后天性短食管是食管继发性缩短,由于横膈裂孔增大,引起胃上部穿越增大的裂孔进入胸腔,位于胸内的部分胃仍覆盖着浆膜,血管源于腹腔。后天性食管过短可继发于炎症性食管纤维化、先天性胃疝的反流、食管溃疡等。

发病机制

内食管过短属于先天性食管过短。食管长度看起来正常,横膈食管裂孔也没有什么异常状况。但食管下部就不同了,从贲门到中有近三分之一的食管被灰色的黏膜覆盖,经调查证实为胃黏膜安排,其皱襞属胃皱襞。因而,内食管过短一般被列为黏膜缩短或食管内腔缩短。

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食管过短常见疾病

疾病名称 所属科室 有哪些症状
食管裂孔疝
胸外科
食管痉挛、食管过短、食管绞痛、食管扩张、咽痛声哑
食管撕伤和破裂
急诊科
食管痉挛、食管过短、食管绞痛、食管出血、食管扩张
先天性食管闭锁
新生儿科
呛咳、呕吐、食管痉挛、食管过短、食管闭锁、喂食困难

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