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    压力性大便失禁

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        压力性大便失禁鉴别诊断
        发布时间:2023-09-22   来源:复禾健康网   35人关注

      压力性大便失禁是指因腹压力突然增加而导致的无法控制肛门括约肌的松弛,从而导致大便意外泄漏。对于判断是否为压力性大便失禁,可以从以下几个方面进行分析。

      1. 症状表现:压力性大便失禁通常发生在咳嗽、喷嚏、搬运重物、跑步、笑声等腹压增加的情况下,大便意外泄漏。这种失禁通常不伴随大便前的明显便意感觉,也没有其他消化道症状。

      2. 病史询问:询问患者是否有与大便失禁相关的手术史,如产伤、直肠手术等。这些手术会使括约肌组织受到损伤,增加患者发生压力性大便失禁的风险。

      3. 体格检查:通过直肠指检、肛门括约肌测试等,可以评估括约肌的肌力和紧张度。压力性大便失禁患者通常会出现肛门括约肌松弛或无力的情况。

      4. 影像学检查:结直肠造影或者MRI可以帮助观察肠道功能异常,如肛直肌缺损或肠道脱垂等,从而判断是否存在压力性大便失禁的病理基础。

      5. 量化评估:可以使用威斯康星大便失禁问卷Wexner score对患者进行评估,了解失禁的程度和对生活质量的影响。

      需要注意的是,除了压力性大便失禁外,还有其他类型的大便失禁,如便秘性大便失禁、肠道感染等,需要综合以上方法进行细致地判断和鉴别。如果症状持续存在或有明显加重,建议及时就医,寻求专业医生的帮助和诊疗。

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