心脾实热弄舌是一种中医术语，指的是由于心脾实热引起的舌头异常现象。判断是否为心脾实热弄舌可以通过以下几个方面来判断。

观察舌苔。心脾实热弄舌时，舌苔会呈现黄色或黄腻的状态。这是因为心脾实热导致体内湿热积聚，从而影响了舌苔。舌苔黄色且厚腻，通常意味着肠胃功能失调，消化不良。

观察舌体。心脾实热弄舌时，舌体会显得红而肿胀。这是因为心脾实热导致人体血液循环不畅，微循环障碍，从而导致舌头缺氧、充血。舌头红肿通常伴有舌面剥脱、溃疡等症状。

另外，观察口舌疲倦。心脾实热弄舌时，患者会出现口舌疲倦、口感粘腻的症状。这是因为心脾实热导致体内湿热积聚，妨碍了消化和吸收功能，从而影响到味觉。

观察伴随症状。心脾实热弄舌常伴有口气不清新、口干、口渴、便秘、小便黄赤等症状。这些症状都与心脾实热有关，进一步印证了舌头的状态。

判断是否为心脾实热弄舌主要通过观察舌苔、舌体、口舌疲倦和伴随症状进行判断。这些指标的变化都可以反映出心脾功能失调导致的体内湿热积聚和舌头充血等情况。需要注意的是，这只是初步判断，如果出现以上症状应及时就医，进行中医辨证论治，以正确判断和处理。