要判断是否为局限性肝肿大，首先需要进行全面而细致的病史采集和体格检查，结合相关的辅助检查结果进行综合分析。在确诊后，还需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

局限性肝肿大是指肝脏在某个特定区域进行肿大，通常与结构性病变有关。以下是判断是否为局限性肝肿大的一些常见方法：

1. 病史采集：通过详细询问病史，包括疼痛部位、疼痛的性质、发生时间、伴随症状等，以了解病变的性质和可能的原因。

2. 体格检查：进行全面而细致的体格检查，包括触诊、听诊和叩诊等。触诊肝脏时，能感到局限性肿块或增大的区域。

3. 辅助检查：如超声检查、CT扫描等。超声是常用的首选检查方法，可评估肝脏大小、形态、肿块性质等。CT扫描可以提供更多的信息，如肿块的大小、边界、密度等。

4. 肝功能检查：包括血清肝功能测定、肝炎病毒和肝肿瘤标记物的检测。这些检查可以帮助了解肝脏的功能状态和有无炎症、感染或恶性变等。

5. 活检：对疑似肿块进行穿刺活检，获取组织病理学信息，明确肿块的性质。

需要注意的是，不同病因所致的局限性肝肿大具有各自特点，根据病例的具体情况选择合适的检查方法。应该与广泛性的肝肿大进行区分，广泛性肝肿大常见于全身性疾病，例如肝硬化、肝炎等。