判断是否患有脾伤疳积目札这类疾病，可以根据病人的临床表现、体征以及相关实验室检查来进行评估和诊断。

脾伤疳积目札是中医中一类以脾胃功能失调为主要原因引起的病症，其主要特点是脾胃功能低下，出现消化不良、食欲不振、乏力、全身虚弱等表现。目札是指眼睛出现黄疸、视力模糊等症状。

病人的病史非常重要。脾伤疳积目札主要与饮食、生活习惯等有关，例如长期饮食不规律、暴饮暴食、嗜糖等因素往往容易导致脾胃功能失调，从而使得身体无法正常消化食物，引发相关症状。

临床体征也是判断的重要依据。脾伤疳积目札的病人常常会出现腹胀、消化不良、纳差、口干口苦等脾胃失调的体征，同时还会出现目睛黄疸、视力模糊等眼部症状。对病人进行全面的体格检查，包括观察面色黄疸程度、眼睛等部位有无异常和触摸腹部等，可以进一步确认病情。

另外，实验室检查也可以提供一些帮助。通过血液检查，可以了解病人的血常规、肝功能、胆红素等指标，常常可以看到脾伤疳积目札病情与这些指标的异常关联。同时，腹部超声、胃镜等检查也可以进一步确定脾伤疳积目札的诊断。

在进行判断的过程中，需要结合病人的全面情况，综合考虑病史、体征和实验室检查结果。如果怀疑是脾伤疳积目札，建议及时就医，接受专业医生的确诊和治疗。