判断是否存在肛门病变可以通过以下几种方法进行评估：

1. 症状评估：肛门病变的常见症状包括肛门疼痛，便秘或腹泻，肛门瘙痒，肛门出血或渗液等。如果出现以上症状，可能是肛门病变的征兆。

2. 身体检查：医生可以进行肛门和直肠的体检，通过触诊或使用肛镜等器械来观察病变部位。肛门病变可能包括肛裂、痔疮、肛门湿疹、肛门瘘等等，医生可以根据病变的外观和触感来判断。

3. 检查工具：例如大肠镜检查、直肠指检等，可以进一步评估直肠和大肠的情况。这些检查可以帮助排除其他肛门疾病，并确定是否存在肠道炎症、息肉、肿瘤等问题。

4. 病史询问：医生可能会询问患者的病史，包括排便习惯、饮食习惯、用药情况、家族史等。这些信息可以帮助医生了解患者的生活方式和病因可能性，并进行初步判断。

最后需要说明的是，如果存在肛门症状或怀疑有肛门病变，建议及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。肛门病变可能包括多种情况，只有通过专业的医学评估才能确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。