肛门区红肿及痛性硬块，通常是由于肛管直肠周围脓肿导致的，而大部分的肛周脓肿的发生与肛腺感染化脓有关。

正常肛腺大部分位于肛门内外括约肌之间，开口位于肛隐窝。当粪便和细菌通过开口进入肛腺时可引发肛窦炎及肛腺炎症，这些炎症可扩散到肛管直肠周围组织形成肛周脓肿。肛管直肠周围存在的各间隙通常由脂肪组织和淋巴组织填充，组织疏松，感染时脓肿多发生在这些间隙。其他的病因还包括损伤、异物、直肠炎、皮肤疾病等。

通常肛周脓肿需要及时手术治疗，需要手术切开将脓液充分引流出来，引流之后如果能找到内口，可能需要挂线治疗。同时还要进行抗感染治疗，也就是部分抗生素治疗。