判断肩胛带和上肢疼痛的方法主要依靠患者对疼痛部位的感知和描述，以及医生对其症状的观察和检查。

患者通常会感到肩胛带和上肢的疼痛，包括肩胛骨周围、上臂、前臂和手部的疼痛。肩胛带疼痛可能会影响肩胛骨的活动，导致肩部活动受限。上肢疼痛可能会表现为酸胀、刺痛、电击样疼痛等，有时也会伴随着感觉异常或肌肉无力等症状。

医生可以通过对患者的病史询问、体格检查、神经系统检查等方式来判断是否存在肩胛带和上肢疼痛。病史询问包括询问患者的疼痛部位、性质、持续时间等。体格检查包括对肩胛带和上肢的触诊，观察肌肉是否萎缩，关节是否僵硬等。神经系统检查包括检查臂丛神经的感觉和运动功能是否正常，是否存在神经根刺激症状等。如果怀疑存在肩胛带和上肢疼痛，可以及时就医进行诊断和治疗。