腹膜刺激征是指腹部腹膜受到刺激后引起的一系列症状和体征。判断是否存在腹膜刺激征可以通过以下几个方面来进行评估：

1. 腹痛：腹痛是腹膜刺激征的主要症状之一。腹膜刺激征所引起的腹痛通常为剧烈、持续性的腹痛，常呈收缩性或刺激性特征。

2. 反跳痛：患者在轻轻按压腹部后突然松手，疼痛感加剧。这种现象被称为反跳痛，是腹膜受到刺激后的表现。

3. 强直：这是指患者在检查中出现腹壁肌肉的紧张和硬化，即腹肌强直。腹肌强直是腹膜反射的一种体征，常出现在急性腹痛或腹膜炎患者中。

4. 压痛：腹膜刺激时，腹部的压痛感会明显增加。这种压痛通常是持续性的，压力加深时疼痛也会加剧。

5. 肌紧张：腹膜刺激引起的腹肌肌紧张是一种保护性反应，目的是减少腹腔内脏器的移动。

判断腹膜刺激征的主要依据是上述症状和体征的存在与程度，以及对疼痛和压痛的反应。通常情况下，腹膜刺激征是急性腹痛或腹膜炎的典型表现之一。然而，只有基于仔细的病史询问和体格检查，结合实验室和影像学检查的结果，才能做出最终的诊断。因此，如果怀疑存在腹膜刺激征，应及时就医并接受专业医生的评估和诊治。