嗓音粗的主要表现是嗓音沙哑、低沉、不清晰，有时还伴有喉咙疼痛或痒感。诊断嗓音粗需要结合症状、体检和病史等方面进行综合分析。

一般而言，嗓音粗可能是由以下原因所引起的：

1.感染或炎症：喉咙感染、喉咙炎、气管炎等都会导致嗓音粗。

2.过度用声：长时间高强度说话、大声喊叫、唱歌等均会对声带造成伤害，导致嗓音粗。

3.声带肿物：声带上长有息肉、赘生物等肿瘤性病变都会引起嗓音粗。

4.神经问题：嗓音粗也可能与神经系统相关的疾病有关，如舌咽神经瘫痪。

5.服用药物：某些药物（如抗抑郁药）可能会干扰神经系统信号的传递，导致嗓音粗。

如何鉴别诊断嗓音粗？

1.询问病史：询问患者是否曾出现类似症状、是否有相关疾病史、是否服用药物等。

2.检查声带：通过喉镜或通声管等工具，检查声带是否存在病理性改变，如肿物等。

3.神经系统检查：通过检查神经系统功能，排除神经问题的可能性。

4.用声检查：通过让患者用不同的音调、音量、频率说话或唱歌等，观察嗓音的表现，进一步确认病因。

针对嗓音粗病情，应该及时就医，并通过综合诊断制定科学合理的治疗方案，避免出现严重后果。