耳鸣是由多种不同的原因引起的，主要包括以下几种：

1.噪声：长期暴露在高噪声环境下，如工作场所、音乐会、汽车喇叭等，会损伤听觉神经，引起耳鸣。

2.药物：某些药物如抗生素、镇静剂、防抗癫痫药物等也可引起耳鸣，特别是多次服用或过量服用。

3.血管问题：血管疾病如动脉硬化、高血压、血栓等可影响血液循环和耳蜗供血，导致耳鸣。

4.内耳问题：内耳感染、突发性耳聋、蜗炎、梅尼埃病等内耳疾病也可导致耳鸣。

5.颅内压增高：颅内肿瘤、脑积水等疾病导致颅内压增高，可压迫耳蜗神经引起耳鸣。

6.心理因素：心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题也可造成耳鸣。

耳鸣的发生与多种因素有关，包括环境、药物、疾病和心理因素等。如果出现耳鸣症状，应及时到医院检查并治疗。