吞咽时胸痛可能是由多种原因引起的。

一种可能是食管痉挛。食管是连接咽喉和胃的管道，如果在吞咽过程中食管发生痉挛，会引起胸痛。食管痉挛可能是由情绪紧张、胃酸逆流、食道炎症等因素引起的。食管痉挛一般持续较短时间，但可能会造成不适和不安。

另一种可能是食管炎症。如果食管受到感染或炎症的影响，吞咽时可能会感到胸痛。常见的食管炎症包括食管炎、食管溃疡等。这些炎症可能是由细菌或病毒感染、酸性食物或饮料的刺激、过度饮酒或吸烟等因素引起的。

胃食管反流也可能导致吞咽时胸痛。胃酸逆流到食管中时，刺激食管的黏膜，引起疼痛和烧灼感。胃食管反流通常与胃食管括约肌功能不全有关，这是导致胃酸逆流到食管的主要原因。

另外，心脏疾病也可能引起吞咽时的胸痛。心脏疾病如心绞痛、心肌梗塞等会导致胸痛，这种胸痛可能会在吞咽或进行其他剧烈活动时加重。

吞咽时的胸痛可能是由多种原因引起的。这些原因包括食管痉挛、食管炎症、胃食管反流和心脏疾病。如果出现吞咽时的胸痛情况，建议及时就医进行检查和诊断，以确定具体原因并进行相应的治疗。