便血且血与粪便混合是由于消化系统的某种异常导致的。血液通常不会与粪便混合，因此当出现这种情况时，可能是消化道上部或下部的问题。

消化道上部的问题可能导致便血与粪便混合。例如，胃或食道的破裂、胃溃疡或食道静脉曲张破裂都可以引起出血，并使血液混合到粪便中。这些情况通常伴有呕血或黑便。

消化道下部的问题同样可能导致便血且血与粪便混合。肠道出血的常见原因包括炎症性肠病、结肠息肉、肠道肿瘤、痔疮或肛裂。这些情况下，血液会混合到粪便中，使其呈现暗红色或鲜红色。

引起便血且血与粪便混合的原因可能有多种。其中一种可能是消化道病变，如溃疡、炎症或肿瘤等，这些病变可导致血管破裂或出血。其他原因可能包括肛门或直肠的病变，如痔疮、肛裂或直肠肿瘤等。这些病变引起的血液混合到粪便中，使其呈现出带血的外观。

如果出现便血且血与粪便混合的症状，必须及时就医进行评估和治疗。医生可能会进行一系列检查，如肠镜检查、CT扫描或X光检查，以确定出血的原因和位置。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，如服药、手术或其他治疗方法，以停止出血并治疗潜在的病因。及早作出诊断和治疗可以增加治疗成功的可能性，并减少并发症的发生。