右下腹痛伴呕吐可以由多种原因引起。其中最常见的原因是阑尾炎。

阑尾炎是因为阑尾发生感染和炎症引起的，通常表现为右下腹痛和呕吐。阑尾是一个位于盲肠末端的小管状器官，它的功能尚不明确，但在人体中起到一定的免疫功能。当阑尾发生感染时，细菌会繁殖并引起炎症，导致阑尾末端阻塞，并逐渐引起阑尾的增大和压力增加。随着炎症的加重，阑尾内的细菌、脓液等可能释放到腹腔中，引起腹腔感染。这些炎症和感染的刺激可以导致右下腹痛，疼痛通常会逐渐加剧，同时伴有恶心和呕吐。

除了阑尾炎之外，其他一些疾病也可以导致右下腹痛伴呕吐。例如，消化系统疾病如肠梗阻、胃溃疡等，饮食不当引起的胃肠道感染，以及妇科问题如卵巢囊肿破裂等也可能引起这种症状。盆腔炎症、肾结石、尿路感染等也可能导致类似症状的出现。

对于有右下腹痛伴呕吐的患者，尤其是持续性或剧烈的腹痛，应立即就医。医生通常会进行身体检查、询问症状和病史，并可能会检查血液、尿液和影像学等检查来确定病因。治疗方法取决于病因的不同，可能包括使用抗生素、手术切除炎症部分或其他适当的治疗措施。

右下腹痛伴呕吐通常是由阑尾炎引起的，但也可能由其他疾病引起。及早就医并根据医生的建议进行治疗是关键。