发热伴淋巴结肿大，并伴触痛是由多种原因引起的，其中包括感染、炎症和恶性肿瘤等。这些症状往往是身体抵抗疾病的自然反应，提示着某种问题正在身体内部发生。

其中，最常见的原因是感染。感染可以是细菌、病毒或其他微生物引起的，如上呼吸道感染、扁桃体炎、麻疹、流感等。感染会导致身体免疫系统的反应，促使淋巴结肿大，同时伴有发热和触痛。这是因为感染引起了淋巴细胞增殖，淋巴结成为免疫反应的中心，从而引起淋巴结的肿大和炎症反应。

除了感染，炎症也是导致发热、淋巴结肿大和触痛的常见原因。炎症是一种非特异性的病理反应，可以由多种因素引起，如创伤、过敏、自身免疫等。当身体受到刺激时，炎症反应会引起局部免疫细胞的聚集，淋巴结就是其中之一。淋巴结在炎症过程中扮演了清除病原体、调节免疫反应的重要角色，因此会出现肿大和触痛的症状。

恶性肿瘤也是发热伴淋巴结肿大并伴触痛的潜在原因之一。恶性肿瘤可以包括淋巴瘤、白血病、转移性肿瘤等。肿瘤生长过程中会破坏正常组织结构，引起炎症反应和免疫细胞的聚集，导致淋巴结肿大。同时，肿瘤细胞本身也会释放出一些细胞因子，促使免疫系统产生异常反应，引起发热。

除了上述常见的原因，还有一些罕见的因素也可能导致发热伴淋巴结肿大和触痛，如结缔组织病、药物过敏等。这些原因在医学上被称为异质性，需要进一步的研究和诊断才能确定。

发热伴淋巴结肿大，并伴触痛可能是感染、炎症或恶性肿瘤等引起的症状。这些症状提示着身体正在经历某种疾病的过程，需要及时就医进行进一步的诊断和治疗。对于个体出现类似症状的情况，建议及时向医生咨询，以便尽早发现和处理潜在的健康问题。