要判断一个人是否存在口咽吞咽困难即吞咽困难，可以通过观察和评估多个方面的症状和体征来进行。

口咽吞咽困难可能表现为吞咽时感觉食物或液体卡住或停滞不前的感觉。患者可能会有吞咽痛或不适的感觉，并且经常需要咳嗽、咳嗽或咳嗽来清除障碍物。他们可能感觉到吞咽困难或逐渐恶化。有时，患者还可能会出现咳嗽或呛咳的问题。

可以观察患者的饮食习惯和行为。如果一个人避免特定的食物或喜欢吃某种特殊的食物，这可能是因为他们有吞咽困难。他们可能需要小口小口地吃，慢慢地咀嚼和吞咽食物。他们还可能需要用水或其他液体来帮助他们咽下食物。

进行口咽吞咽困难的评估还需要进行一些辅助检查。例如，可以进行神经系统和肌肉的评估，以检查是否存在神经性或肌肉性的吞咽障碍。通过做咽喉镜检查，可以直接观察到吞咽过程中的问题，包括是否有食物或液体残留在咽喉中。还可以进行胃肠道检查以了解是否有其他消化问题。

确定是否存在口咽吞咽困难需要包括医生的综合评估和专业检查。医生可能会询问病史，了解症状的情况，进行体格检查，包括口腔、咽喉和胸腔的检查，还可能会建议进行其他特殊检查，例如吞咽造影或喉镜检查。

判断口咽吞咽困难需要综合考虑患者的症状表现、饮食习惯和行为，辅助检查以及医生的评估。只有通过综合评估才能确定是否存在口咽吞咽困难，并进一步确定其原因和合适的治疗方法。