痰阻舌麻的鉴别诊断主要是通过病史、症状和体征进行分析，结合相关的实验室检查和影像学检查。

痰阻和舌麻是两种不同的疾病，但两种疾病的症状可能相似。痰阻通常是由肺部炎症、慢性阻塞性肺疾病或支气管炎等引起的。症状包括咳嗽、气促、胸闷、咳痰等。痰阻常常伴随着肺部鸣音和杂音。

舌麻通常是由于口腔或喉咙颈部的神经受损导致的。症状包括口干、吞咽困难、喉咙痛、声音嘶哑、嗓音变化等。舌麻通常可以在口腔和喉咙颈部进行触诊检查来确定。

因此，通过详细的病史、症状和体征分析，可以帮助医生鉴别痰阻和舌麻。实验室检查和影像学检查也可以协助确诊。