要判断是否为阴虚火旺导致的吐血，需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果。

判断是不是阴虚火旺的重要指标是患者是否存在阳虚证和阴虚证。阳虚证包括口渴、咽干、大便干燥等症状，阴虚证包括潮热、心烦、失眠等症状。若患者存在上述症状，则需要进一步考虑阴虚火旺的可能性。

患者的舌象也是判断阴虚火旺的重要依据。阴虚火旺的舌象常常表现为舌体偏红，舌苔少或无，舌尖细长，舌体干燥等。

再次，若患者除了吐血之外，还存在更多与阴虚火旺相关的症状，如咳血、口渴、低热等，也可以考虑为阴虚火旺引起的吐血。阴虚火旺引起的吐血常常会伴随有潮热、盗汗、心烦等症状。

对于怀疑阴虚火旺导致的吐血患者，可以进行一些相关检查以进一步明确诊断。血常规可以观察血小板和红细胞计数；凝血功能检查可以检查患者的凝血时间；消化道内窥镜检查可以观察到出血部位；必要时还可以进行造影等检查。

判断是否为阴虚火旺导致的吐血需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及相关检查结果。对于具体的病情，建议及时就医并在医生的指导下进行诊治。