要判断是否为寒凝血瘀紫斑，需要通过以下几个方面来进行判断：症状表现、体格检查、相关检查和鉴别诊断。

一、症状表现：

1. 紫斑症状：寒凝血瘀紫斑主要表现为皮肤或黏膜上出现紫黑色或暗红色的斑块，形状不规则且边缘模糊。紫斑可出现在身体的任何部位，但常见于四肢、胸腹部和腰部。

2. 寒证症状：患者可能伴有寒性症状，如畏寒、肢体冰凉、疼痛加重等。

3. 血瘀症状：患者可能有淤血症状，如疼痛、沉重感、皮肤紫红等。

二、体格检查：

医生会对患者进行体格检查，包括观察紫斑的特点、数量、分布情况，以及寒性症状和血瘀症状的体征，如寒性体质、舌苔、脉象等。

三、相关检查：

1. 血液检查：通过血常规、凝血功能、红细胞沉降率等检查，可以发现血液内寒凝和血瘀的特点。

2. 影像学检查：可进行B超、CT、MRI等检查，以排除其他原因引起的紫斑。

四、鉴别诊断：

要排除其他疾病引起的类似症状，如血小板减少性紫癜、血管炎、感染性斑疹等。

判断是否为寒凝血瘀紫斑需要综合患者的症状表现、体格检查、相关检查和鉴别诊断。寒凝血瘀紫斑具有独特的紫斑表现、寒性症状和血瘀症状，通过相关检查和鉴别诊断可以排除其他疾病的可能性，最终得出诊断。由于该疾病的症状和表现与其他疾病相似，建议及早就医，由专业医生进行综合评估与判断。