要判断是否患有肝胆湿热耳内流脓，我们可以根据以下几个方面来进行判断。

了解疾病的症状。肝胆湿热耳内流脓常常伴有耳朵疼痛、耳道红肿、分泌物增多、听力下降等症状。这些症状可能会逐渐加重，并出现头晕、发热和全身不适等症状。

观察耳部的外观。患有肝胆湿热耳内流脓的患者，耳朵周围的皮肤可能会出现红肿、发炎的情况。耳垢的颜色也可能会有变化，如果出现黄色、脓性或血性的耳垢，则可能是耳内流脓的表现。

听力检查也是判断肝胆湿热耳内流脓的重要方法之一。在发现耳朵疼痛等症状后，可以通过医生的指导进行听力检查。如果发现听力明显下降或听力不对称，可能是耳内流脓引起的。

确诊需要进一步的医疗检查。如果怀疑患有肝胆湿热耳内流脓，应及时就医，并进行相关的检查。医生会通过检查耳朵外观、听力检查以及病史询问等来确定诊断。

肝胆湿热耳内流脓的形成通常与耳道感染有关，细菌感染是常见的原因。感染的细菌会导致耳道发炎，形成积脓，随后进一步形成耳内流脓。湿热体质、肝胆湿热病变也可能是其发病原因之一。

需要特别强调的是，以上的判断仅供参考，并不能替代专业医生的诊断。如果怀疑患有肝胆湿热耳内流脓，建议及时就医进行进一步检查和治疗。