判断是否为心源性腹水需要综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。心源性腹水通常是由于心脏疾病引起的，以下是一些提示可能为心源性腹水的症状：

水肿：患者的手臂、面部、下肢等部位出现水肿，且水肿程度较重，持续时间较长。

呼吸困难：患者感到呼吸困难，尤其是在活动或躺下时，呼吸困难程度较重。

恶心、呕吐：患者经常感到恶心，呕吐呈间歇性或连续性。

心律不齐：患者心律出现异常，如心跳过快或过慢。

肝肿大：患者的肝脏肿大，且伴有疼痛。

血压升高：患者的血压升高，且伴有头痛、头晕等症状。

如果发现患者存在上述症状，医生需要对其进行综合检查和评估。以下是一些可能的实验室检查和影像学检查的方法：

常规检查：患者的尿常规、血常规、肝功能等检查结果可能异常。

超声检查：医生可以通过超声检查患者的肝脏、心脏和腹腔等情况，以确定是否存在心源性腹水。

心电图检查：医生可以通过心电图检查患者的电生理变化，以确定是否存在心脏疾病。

X线检查：医生可以通过X线检查患者的肺部情况，以确定是否存在肺水肿。

心源性腹水的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。如果怀疑患者存在心源性腹水，应及时就医进行检查和治疗。