判断是否为静脉阻塞性腹水可通过以下几种方式进行：

观察症状：静脉阻塞性腹水患者可能会出现腹胀、腹部不适或疼痛等症状。如果阻塞严重，还可能出现腹壁静脉曲张、腹壁水肿和紫绀等症状。观察这些症状有助于初步判断可能的疾病类型。

体格检查：医生可以通过触诊检查患者的腹部，如果发现腹部有包块或者异常，就可能是静脉阻塞性腹水的症状。医生还可以观察患者的腹壁静脉情况，如果发现腹壁静脉曲张或血液回流受阻，也可以初步判断为静脉阻塞性腹水。

影像学检查：B超、CT、MRI等影像学检查可以帮助医生确定腹水的性质和原因。对于静脉阻塞性腹水，B超可以观察到腹部有不规则的无回声区，这是由于血管堵塞造成的。而CT、MRI等影像学检查可以更清晰地显示腹部血管的情况，有助于确诊静脉阻塞性腹水。

血液检查：血液检查可以帮助医生了解患者肝肾功能和凝血功能，有助于判断病因。如果发现血清蛋白水平降低、肝功能异常、肾功能异常、血小板减少等情况，也可能出现静脉阻塞性腹水。

腹腔穿刺：通过腹腔穿刺抽取腹水进行检测，可以帮助医生确定腹水的性质和病因。如果发现腹水中有红细胞、白细胞等细胞成分，就可能是静脉阻塞性腹水。

判断是否为静脉阻塞性腹水需要结合多种因素进行综合评估。患者应该及时就医进行诊断和治疗，以便针对病因进行有效的治疗。同时，患者应该积极配合医生的治疗建议，改善饮食习惯和生活方式，以减轻症状、控制病情，从而减少治疗费用。