四肢近端肌肉和呼吸麻痹的治疗费用因病情轻重、治疗方式等因素而异，无法一概而论。

如果患者的四肢近端肌肉和呼吸麻痹是由重症肌无力引起的，治疗费用会相对较高，因为需要长期使用药物进行治疗，同时还需要进行免疫治疗和对症治疗等。如果患者的病情较轻，治疗周期较短，治疗费用相对较低。

具体的治疗费用还需要根据患者的具体情况、治疗方案和医院的收费标准等因素来确定。建议患者在出现四肢近端肌肉和呼吸麻痹的症状时，及时就医进行确诊和治疗，听从医生的建议，积极配合治疗，以期取得最好的疗效并节省治疗费用。