要判断是否为气虚血瘀手足紫绀，可以通过以下方法进行评估：

1. 了解病史：询问患者的病史，特别是与呼吸系统、心血管系统和血液系统相关的疾病史，如心脏病、肺部疾病、贫血等，有助于排除其他可能原因。

2. 观察症状：气虚血瘀手足紫绀的主要症状是手指、脚趾、嘴唇等部位出现紫绀，皮肤呈暗红色，以及气短、乏力、心悸等。可能伴随有全身疲乏、容易感到寒冷、面色苍白、鼻息气短等。如果患者出现呼吸困难、胸闷、胸痛等严重症状，可能需要立即就医以排除其他心血管或呼吸系统疾病。

3. 体格检查：医生可以进行体格检查，包括观察皮肤变化、测量血压和心率等。特别注意观察患者的手指、脚趾、嘴唇等部位是否呈现紫绀，皮肤是否发绀，是否有静脉曲张、脉搏异常等。

4. 心电图ECG：ECG 可以检查心脏的电活动，帮助判断是否存在心血管问题。

5. 血液检验：进行血液检验，包括血常规、心肌酶谱、肝功能、凝血功能等指标的检测，有助于评估血液是否存在异常，如贫血、凝血异常等。

根据病史、症状、体格检查和血液检验的结果综合分析，医生可以给出气虚血瘀手足紫绀的判断。气虚血瘀手足紫绀的主要原因是气血循环失调，导致气血运行不畅，血液中的氧气供应不足，导致手足肢体及其他部位出现紫绀。但需要注意的是，仅凭症状和体征无法做出确诊，可能需要进一步的医学检查和评估。所以，在出现紫绀症状时，建议及早就医，接受专业医生的诊断和治疗。