要判断一个是不是毒热炽盛脱屑，首先可以观察症状和体征，然后结合医学知识进行判断。毒热炽盛脱屑通常表现为剧烈的皮肤红肿、温热、疼痛和水疱、糜烂、脱皮等症状。

观察病人的皮肤颜色和质地。毒热炽盛脱屑的皮肤常常呈现鲜红色，触摸时质地较硬，而且可能有明显的红斑、水疱或溃疡。

观察病人的体温和呼吸情况。毒热炽盛脱屑常伴有高热和呼吸急促等症状，这是因为炎症反应导致身体代谢增加而产生的症状。

另外，了解病人的既往病史和暴露史。毒热炽盛脱屑可能与某些特定药物、化学物质或病毒感染有关。如果病人有服药史或暴露于某种化学物质后出现上述症状，那么很有可能是毒热炽盛脱屑。

需要进行有针对性的实验室检查。例如，皮肤科医生可能会进行组织活检，以确认皮肤病变的类型和病因。

判断一个疾病是否属于毒热炽盛脱屑需要综合考虑病人的症状、体征、既往病史和实验室检查结果。由于毒热炽盛脱屑与其他皮肤病变类型有着相似的症状，所以确诊需要经过专业医生的评估和判断。