痰血内结烦躁是由于病理性脾湿及火上的内因和不良生活习惯的外因共同作用引起的。具体原因包括饮食不当、情绪不稳定、生活作息不规律等。

病理性脾湿是指脾气虚弱，无力运化水湿，导致水湿停滞在体内，形成湿热。湿热聚于肺部，痰湿积聚，经久不散，导致痰火上扰，引发痰血内结烦躁的症状。与此同时，不良的生活习惯也会加重痰血内结的风险。

饮食不当是痰血内结烦躁的一个重要外因。过食生冷、油腻、辛辣、甜食等食物，会刺激脾胃，导致消化系统功能紊乱，引发湿热体质。饮食过量、饥饱不均、吃饭过快等不良饮食习惯，也会增加脾胃的负担，加重湿热的形成。

情绪不稳定是另一个外因。长期的情绪波动、忧虑、恼怒等不良情绪会消耗脾气，影响脾胃的功能。情绪不稳定还会导致睡眠质量下降，进一步削弱脾胃的功能，加重湿热的发生。

生活作息不规律也对痰血内结烦躁的形成起到了促进作用。不规律的作息习惯，例如晚上熬夜、饭后休息不当等，会影响脾胃的正常运输和消化功能，加重湿热的形成。

因此，痰血内结烦躁是由于病理性脾湿及火上的内因和不良生活习惯的外因相互作用引起的。为了预防和治疗痰血内结烦躁，需要采取合理的饮食习惯，保持稳定的情绪，遵循规律的生活作息，以增强脾胃的功能，促进湿热的排泄和痰血的舒展。